ラジオ波（Radiofrequency, RF）は数百kHz〜数MHz程度の高周波電流を利用する治療で、電流が組織を通過する際の電気抵抗によってジュール熱が発生します。この熱が真皮のコラーゲン線維を熱変性・収縮させると同時に、創傷治癒反応として新しいコラーゲンの産生（ネオコラーゲネシス）を促します。メラニンなど色素を標的にしないため、肌の色を問わず使いやすいとされています。
| タイプ | 仕組み | 得意な悩み | 院内機器 |
|---|---|---|---|
| モノポーラ/面照射RF | 電極を肌表面に当て、広い範囲・比較的深部まで熱を届ける | たるみ・引き締め・小顔 | オリジオKiss（RF+HIFU複合機） |
| 針（マイクロニードル）RF | 極細針を皮膚に刺し、狙った深さに直接RFを届ける。表皮を介さず深部を狙えるため熱ダメージを抑えやすい | 毛穴・ニキビ跡（クレーター）・小じわ・肌質底上げ | ポテンツァ（S16/S25/CP25チップ）、エリシスセンス（1PIN/25PIN/49PIN） |
| （参考）誘電加熱（DLTD） | 40.68MHzの超高周波で水分を誘電加熱。従来のRF（ジュール加熱）とは区別される新方式。真皮〜浅層SMASを低温（約45℃）で加熱し脂肪を温存 | たるみ・ハリ（頬コケさせず引き締め） | オールタイト（2026導入） |
| （参考）マイクロ波 | RFではなく別のエネルギー（マイクロ波）で脂肪・組織に作用。RFと混同しないよう注意 | 部分痩せ・セルライト・引き締め | オンダプロ |
💡 ポテンツァ・エリシスセンス、何が違う?
どちらも針（マイクロニードル）RFで、狙った深さに直接熱を届けて肌質・毛穴・ニキビ跡にアプローチする点は共通です（いずれも日本では未承認機器）。傾向としては——ポテンツァ＝モノポーラ搭載で広く深く加熱でき、タイトニングや薬剤浸透（Fusion Tip）に強み。エリシスセンス＝真空吸引で目元・首など皮膚が寄る部位を扱いやすく、金メッキ絶縁針で金属アレルギーにも配慮（※「必ず安全」ではなく既往は要申告）。チップは症状で選ぶ（ポテンツァ：CP25=薬剤／S16=深部・肝斑/ニキビ跡／S25=浅層・毛穴/小じわ、エリシス：1PIN=一点・深いニキビ跡／25PIN=万能／49PIN=広範囲・たるみ）。最終的な機種・チップ・出力は医師が肌状態を診て判断します。※マイクロニードルRFの有効性はニキビ跡・皮脂抑制で「治療法カテゴリー」としての査読研究あり（Min 2015等）。個別機種の優劣を示す高品質RCTは乏しい
💡 「RFで小顔になれますか?」への向き合い方
RFは主に「引き締め・肌質改善」が目的で、脂肪そのものを大きく減らす治療ではありません（資料上、部分痩せ・セルライトはRFでなくマイクロ波によるオンダプロが適応）。「小顔」を強く打ち出しすぎず、引き締め効果とフェイスラインの見え方の変化として、期待値をすり合わせてご案内するのが実務的です。
💡 たるみ・引き締め機器の使い分け（★カウンセリングの要）
迷ったら「脂肪をどうしたいか」で分ける。オンダは"痩身"、オールタイト／オリジオKissは"引き締め"と棚を分けて考えると混乱しない。
| 機器 | ひとことで | 向いている方 | 脂肪への影響 |
|---|---|---|---|
| オールタイト 2026導入 | 脂肪を減らさずに引き上げる専門機。中真皮〜浅層SMASを低温（約45℃）で温める | 痩せ型・頬がこけやすい／HIFUでこけた経験・不安がある／痛みが苦手／ハリ・肌質も欲しい | 温存 |
| オリジオKiss | 守備範囲が広い万能機。RF（浅〜深）＋HIFU（SMAS）を1台で | 標準〜脂肪多め／毛穴・小ジワなど表層も同時に／目元・人中・口周りの細部も | HIFU部分は脂肪も熱変性しうる |
| ウルトラセルZi HIFU | 超音波でSMAS層をピンポイント収縮＝深部の引き上げ | 標準〜脂肪多めでSMASを狙いたい | 脂肪層に当たると減る（痩せ型は注意） |
| オンダプロ | 脂肪を減らす機械（マイクロ波・RFではない） | 脂肪の重みでたるむ／二重あご・口横の脂肪 | 減らす（こけた部位は避ける） |
| ポテンツァ／ エリシスセンス 針RF | 針で狙った深さに直接RF＝毛穴・ニキビ跡・肌質 | クレーター・毛穴・肌質底上げ（＝上の4機種とは目的が別） | — |
🔰 迷ったときの順番
① 主訴は「脂肪の重み」？ → オンダプロ／② 痩せ型・こけが怖い？ → オールタイト／③ 表層の質感や細かい部位も？ → オリジオKiss／④ SMASを強く引き上げ → ウルトラセルZi
※重度のたるみ・皮膚余剰は機器単独では不十分→糸・手術と併用（適否は医師）
⚠️ エビデンスは発展途上：オールタイトは単群8週の研究1本、オリジオKissは専用の査読文献なし、両者の比較試験も存在しない。「どちらが優れているか」ではなく「脂肪量・こけリスク・痛み耐性で選ぶ」。詳しい機序は⭐上級編へ
| 相談 | 第一選択（出典付き） | 院内可否 | 院内対応 or 代替・紹介 |
|---|---|---|---|
| 顔全体・フェイスラインの引き締め | モノポーラRFやHIFU等のスキンタイトニング 原典Q43・Q20 |
✅ 対応可 | オリジオKiss（RF+HIFU複合機）。よりSMAS層を狙う場合はウルトラセルZi（HIFU）。脂肪を温存して引き締めたい痩せ型にはオールタイト（DLTD誘電加熱・2026導入） |
| 毛穴の開き・ニキビ跡（クレーター）・小じわ | 針RF/フラクショナルレーザー 原典Q43・Q26・Q39 |
✅ 対応可 | ポテンツァ（S25/S16）、エリシスセンス（25PIN/1PIN） |
| 肝斑を伴う肌質底上げ | 外用HQ＋トラネキサム酸内服＋遮光が土台 原典Q5・Q48/49 |
△ 針RFは補助 | まず外用・内服・遮光。針RF（ポテンツァS16チップ等）は補助的に。強い刺激は避け医師判断 |
| 部分痩せ・セルライト | 脂肪冷却/RF等の非外科的減脂 原典Q22・Q43 |
✅ マイクロ波（RFではない）で対応可 | オンダプロ（マイクロ波）。RFそのものの痩身メニューではない点を説明の上ご案内 |
・「肌の引き締めには高周波（RF）という技術を使う機械がいくつかあります。当院では針で狙った深さに届けるタイプと、面で当てるタイプの両方をご用意しています」
・「毛穴やニキビ跡が気になる場合、細い針で直接熱を届けるRFが向くことが多いです。どの機械・チップが合うかは医師が診察して判断します」
・「部分痩せをご希望の場合、当院はマイクロ波という別の技術の機械でご案内しています。RFそのものでの痩身メニューではない点、あらかじめご了承ください」
| RFとHIFU、レーザーは何が違う? | RFは電流の熱、HIFUは超音波の熱、レーザーは光の熱で、それぞれ狙う深さや仕組みが異なります。悩みに応じて医師が組み合わせを判断します |
| 針は痛いですか? | 麻酔クリームなどで対応することが一般的です。痛みの感じ方は機器・個人差があります痛み対策の詳細は個別・要ドクター確認 |
| 何回くらい必要? | コラーゲンの新生には時間がかかるため複数回が前提になることが多いです。具体的な回数は医師の診察で説明します |
Q42 近赤外線とは ／ Q20 たるみへの治療 ／ Q26 ニキビ痕への治療 ／ Q22 部分痩身 ／ Q39 フラクショナルレーザーとは